抜歯か保存か

　先日の重度歯周病のケースですが、Link先のFaceBookで、同業の仲間の先生にお褒めいただき日の目を見ました。歯はできるだけ保存しようとしているのはもちろんですが、抜歯した方がお口の中全体のためには良い、と思われるケースも存在します。以前ブログでご紹介したケースですが再掲します。
　右下６の遠心、７の抜歯前には骨が無いように思えますが、結果から考えればうっすらと残っていたのでしょう。６の遠心は意識して触らなかったのですが、でもこういう結果にならず、遠心にポケットが残るケースの方が圧倒的に多いような気がしています。
　いずれ６は隣在歯の抜歯によって永続性を増してきました。早期に抜歯してよかったケースと考えています。抜歯後かなりしみるということで抜髄に至りましたが、ひょっとしたらなんとか歯髄を保存できたのかもしれない、と今は思っています。
でも、患者さんから「しみるしみる！」とクレームが来れば、なかなか難しいのですが・・・。